Dewan Fiqh Amerika Utara setuju dengan banyak cendekiawan individu dan dewan fatwa nasional dan internasional dalam mempertimbangkan donasi organ dan transplantasi pada prinsipnya diperbolehkan secara Islam.
Semua fatwa yang memungkinkan transplantasi juga mengizinkan donasi. Dilakukan dengan niat baik, donasi organ dapat dianggap sebagai tindakan amal yang dihargai. Namun, mirip dengan tema umum dalam fatwa-fatwa lain ini, Dewan Fiqh membuat tunjangan umum tunduk pada ketentuan berikut:
1) Larangan “menjual” organ seseorang
Ini didasarkan pada tiga konsep Islam: kepercayaan (amanah), martabat (karamah dan hurma), dan menghalangi sarana (sadd al-dharee`ah), dan termasuk larangan menerima “manfaat” material lainnya atau “hadiah” sebagai imbalan dari sumbangan organ.
a) Tubuh manusia adalah kepercayaan yang diberikan Allah kepada jiwa manusia dalam kehidupan ini dan tidak dianggap sebagai harta. Berdasarkan prinsip ini, manusia tidak diizinkan untuk membunuhnya sendiri (mis. Quran 4:29), melukai dirinya sendiri (mis. Quran 2: 102) dan – secara analog – menjual dirinya sendiri atau sebagian dirinya. Nabi Muhammad (saw) melarang penjualan apa yang bukan miliknya (mis. At-Tirmidzi 1232, An-Nasa 4613).
b) Konsep martabat manusia menyiratkan bahwa bagian tubuh bukanlah komoditas yang dijual manusia untuk menyelesaikan krisis keuangan atau memenuhi kebutuhan dasar. Islam menganggap pemenuhan kebutuhan dasar seseorang sebagai “hak” (haqq, mis. Quran 6: 141, 17:26, 30:38, 51:19, 70:24) bahwa orang kaya berutang pada si miskin.
c) Penjualan organ sudah merupakan kenyataan internasional yang tidak dapat diterima, terutama di negara-negara yang gagal, kamp-kamp pengungsi dan negara-negara di mana pekerja migran paling rentan. Adalah kewajiban umat Islam untuk memblokir cara kejahatan ini yang memangsa kerentanan manusia dan kebutuhan yang mengerikan.
2) Larangan sangat “merugikan” donor atau penerima
Ini adalah kondisi umum yang ditetapkan oleh badan-badan keilmuan berdasarkan banyak bukti Al-Quran dan Sunnah yang melarang menimbulkan kerugian serta membuat menghilangkan kerugian suatu keharusan.
Jenis dan tingkat kerusakan fisik dan psikologis yang ditimbulkan oleh prosedur donasi dan transplantasi harus dinilai oleh para ahli medis dan disampaikan kepada mereka yang mencari donor dan penerima.
Dalam semua kasus, kerugian harus diminimalkan, dan ambang kerugian apa yang dapat ditoleransi dalam prosedur tersebut, yaitu perhitungan risiko / manfaat, harus dilakukan berdasarkan kasus per kasus dan ditentukan melalui konsultasi antara dokter, pasien dan anggota keluarga, dan ahli hukum yang diperlukan.
3) Persetujuan dan otorisasi donor
Dilarang menggunakan organ manusia tanpa izin sebelumnya dan persetujuan dari donor sendiri.
Untuk donor yang masih hidup, otorisasi ini diperlukan secara eksplisit. Untuk donor yang sudah meninggal, keinginan mereka sebelumnya untuk sumbangan perlu didokumentasikan dan konsultasi keluarga (terutama wali) tentang pemahaman donor potensial tentang keinginan ini perlu dipertimbangkan.
4) Organ vital tidak boleh disumbangkan saat hidup
Ada perbedaan antara yang hidup dan donor yang meninggal berdasarkan kematian telah terjadi, dan ada kontroversi seputar apakah hukum Islam mengakui “kematian otak” sebagai sah.
Dengan demikian sehubungan dengan sumbangan hidup, organ vital, mis. hati, tidak dapat dikenai donasi karena tindakan donasi akan menjadi penyebab langsung kematian donor.
Prinsipnya konsisten dengan prinsip “tidak ada salahnya” yang disebutkan di atas dan sesuai dengan konstruksi etika medis sekuler dari aturan donor yang mati.
5) Donasi yang meninggal harus terjadi setelah penentuan kematian oleh jantung
Dalam semua Fatwa terkait sebelumnya dan dalam pandangan Dewan, referensi harus diberikan kepada para ahli medis dalam menentukan kematian.
Namun, seperti yang disebutkan di atas ada pendapat yang berbeda di bidang medis itu sendiri ketika datang ke definisi kematian.
“Kematian otak,” atau tekad kematian neurologis adalah masalah yang sangat diperdebatkan di antara para ilmuwan medis dan ahli bioetika, dan memang memicu kontroversi di kalangan ahli hukum.
Beberapa cendekiawan Islam menganggap seseorang yang dianggap telah memenuhi kriteria neurologis untuk kematian, telah memenuhi standar untuk kematian hukum dalam Islam, yang lain menganggap orang itu dalam keadaan sekarat tetapi tidak mati, dan lainnya menolak kriteria neurologis karena terlalu tidak pasti untuk memenuhi Islam. standar hukum untuk penentuan kematian.
Konsekuensinya, berdasarkan kehati-hatian (ihtiyat), Dewan Fiqh tidak memasukkan kematian otak dalam definisi kematian, dan dengan demikian tidak mengizinkan ekstraksi organ-organ vital (mis. Jantung) untuk keperluan donasi dalam keadaan seperti itu.
Dewan Fiqh memanggil para anggotanya dan badan-badan ilmiah lainnya untuk melakukan lebih banyak penelitian tentang masalah ini. Saat ini, sumbangan dari yang sudah meninggal diizinkan, dalam pandangan kami, terjadi setelah penentuan penghentian kardiopulmoner.
6) Larangan menyumbang organ reproduksi
Ada konsensus di antara lembaga-lembaga ilmiah utama tentang larangan menyumbangkan organ terkait dengan kesuburan dan keturunan.
Dewan Fiqh setuju dengan pandangan ini berdasarkan pada tujuan yang lebih tinggi dari hukum Islam; perlindungan keturunan. Jadi menyumbangkan sel telur dan sperma, dan bahkan rahim, tidak diperbolehkan.
7) Organ-organ lain yang dapat disumbangkan
Selain dari larangan menyumbangkan organ vital ketika hidup atau menyumbangkan organ reproduksi, organ-organ yang jika dihapus akan menyebabkan kerusakan yang cukup besar kepada donor melalui kecacatan atau risiko kematian yang tinggi tidak dapat disumbangkan.
Penentuan tersebut harus dibuat berdasarkan kasus per kasus. Secara umum saat hidup dengan kembaran, organ yang tidak vital, mis. ginjal, mungkin dapat disumbangkan kecuali jika membawa risiko kepada pasien, seperti halnya sumbangan sebagian hati atau pankreas. Setelah kematian, tulang, kornea, dan jaringan mungkin merupakan sumbangan.
Ada kalkulator risiko yang dapat digunakan oleh para profesional medis, kami mendesak calon donor untuk berkonsultasi dengan profesional advokasi donor di pusat transplantasi untuk membantu memahami risiko pribadi mereka. Para cendekiawan Islam belum meneliti apakah transplantasi wajah atau parsial diizinkan dan oleh karena itu kami juga menangguhkan penilaian terhadap putusan.
